TlNJAUAN KEAKURATAN PENGKODEAN PENYAKlT DENGAN DlAGNOSA LOW BACK PAlN BERDASARKAN lCD-10 DI RSUD Dr.M.M.DUNDA LIMBOTO TAHUN 2021-2022

Abstrak

Low Back Pain dapat berupa nyeri lokal atau radikular. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat keakuratan pengkodean diagnosa penyakit nyeri punggung berdasarkan ICD-10 di RSUD Dr.MM.Dunda Limboto. Metode yang digunakan yaitu deskriptif kuantitatif. Data dikumpulkan dengan total sampling. Menurut hasil observasi di RSUD Dr. M. M. Dunda Limboto yaitu 43 berkas rekam medis yang menunjukkan diagnosis sakit punggung rendah dengan diagnosa Low Back Pain dan Low Back Pain Post Trauma. Hasil penelitian dari 43 berkas rekam medis ditemukan yang akurat sebayak 25 berkas rekam medis dengan presentase 58% dan yang tidak akurat sebanyak 18 berkas rekam medis dengan presentase 42%. Diagnosa Low back pain jumlah berkas 22 dengan presentase 100% dan yang akurat 13 berkas rekam medis dengan presentase 59% dan yang tidak akurat 9 berkas rekam medis dengan presentase 41%. Low Back Pain Post Trauma dengan jumlah berkas 21 dengan presentase 100% dan yang akurat 12 berkas rekam medis dengan presentase 57% dan yang tidak akurat 9 berkas rekam medis dengan presentase 43%. Kesimpulan dari penelitian ini adalah petugas harus membaca keseluruhan informasi yang menunjang diagnosa Low Back Pain untuk mendapatkan kode yang akurat .Saran yang diberikan petugas rekam medis khususnya bagian koding agar mengikuti pelatihan kodefikasi.